多地多人确诊热射病已有人死亡 四川华西医院1天收治3例热射病 何为热射病如何预防?

近日,“多地多人确诊热射病且已有人死亡”引发关注。除浙江外,四川和南京也有人确诊。

四川华西医院1天收治3例热射病

据红星新闻报道,四川大学华西医院急诊科同一天接诊多名热射病患者,其中一位患者是7月1日中暑生病,在当地医院治疗9天后转诊至华西医院,确诊为热射病。

另一位病情严重的患者发病后数小时就发生了多脏器衰竭、消化道等全身多部位出血等危急情况,转院至华西医院后很快出现呼吸心跳骤停,虽经过全力抢救,最终仍因病情危重不幸去世。

“7月10日下午1点、2点和晚上7点,陆续送来了3个热射病患者。”急诊科副主任余海放表示,其余两名患者目前仍在重症监护室抢救,因均出现了明显的凝血功能障碍、肝脏等多脏器衰竭,正在接受持续的床旁血液净化、保肝、抗感染等治疗。

这3名热射病患者均为男性,年龄分别为20余岁、40余岁和60余岁,其中年轻的两位患者均是户外工作者,年龄稍大的患者发病时正在湿热的厨房做饭。

南京37岁装修工人出现热射病

今年37岁的小张从事装修工作,为了赶早干活,7月5日清晨就开始了了工作,在闷热的室内工作4个小时后,出现头晕,乏力,虚弱,频繁呕吐等症状,被工友们送进了江苏省中医院紫东院区急诊。在预检分诊处测量生命体征,体温39.9摄氏度,血压仅有78/56mmHg,预检分诊处的护士考虑患者可能是中暑,立即将患者转运至急诊抢救室。

医生接待患者后,结合患者病史和症状,除了考虑是中暑,还考虑到了患者有热射病的可能。护士立即给患者开放了2条静脉通路,予以4摄氏度生理盐水静脉输注,同时给病人准备了冰毯进行物理降温。后抽血报告显示患者转氨酶比正常上限升高了3倍,并且患者既往没有肝病史,近期也没有服用药物和大量饮酒,结合患者在高温环境中工作4小时,血压下降,频繁呕吐,肝功能异常,并且入院后导尿发现患者尿量明显减少,确诊为热射病。

浙江多人确诊热射病已有人因此死亡

据浙江多家医院消息,近日连续有中暑患者送医,多人确诊热射病并已有死亡病例。

“一名49岁的男性患者6日下午被工友送来,他在车间工作时突然昏倒,入院时体温40.7℃,已经休克。”丽水市中心医院急诊科医生吴建荣表示,经检查,患者多脏器功能衰竭并伴有弥散性血管内凝血,经过31个小时抢救,于8日凌晨去世。

据统计,丽水市中心医院近一周已接诊3名热射病患者,其中一名70岁女性在家没注意防暑,午睡时出现高热、意识模糊,送医时体温达42.5℃,多脏器衰竭,目前仍在抢救。

“这两天急诊收治了10多例中暑患者,包括一名严重的热射病患者。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊科医生称,这名热射病男性患者56岁,10日在工地户外作业时出现头晕、呕吐等,送医时体温41℃,意识不清,经治疗正慢慢好转,但因肾功能受损仍住院治疗。

记者从浙江大学医学院附属第二医院了解到,该院急诊近日每天接到热射病患者,就诊者中的年轻人多为劳力型热射病,老人为非劳力的经典型热射病,不及时治疗后果都很严重。

什么是热射病?如何预防?

热射病是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病, 是指暴露在热环境或者剧烈运动导致的机体产热与散热失衡,典型症状就是核心温度升高>40℃、中枢神经系统异常,例如精神状态改变、抽搐或昏迷,并伴有多器官损害,严重者危及生命。通俗地理解,就是最危险、最严重的中暑,具有很高的病死率,可分为劳力型热射病和经典型热射病。

劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病,常见于夏季剧烈运动的健康青年人,比如在夏季参训的官兵、运动员、消防员、建筑工人等。

经典型热射病常见于年幼者、孕妇和年老体衰者,或者有慢性基础疾病或免疫功能受损的个体,通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。

高温高湿的气候和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。

普通市民该如何预防热射病?室外作业人员,在高温下工作时要适度休息,劳动的强度要循序渐进,大量出汗后,需及时有效补充水分。要尽量减少在烈日当空时长时间待在户外。另外,待在家中的老人和小孩,还有一些患有基础疾病的群体,也是热射病的高发群体,更要注意防暑。在有条件的情况下,在家中可以开空调纳凉,或者开窗通风。